Test de toleranță la glucoză, procedura de evaluare a capacității organismului de a metaboliza glucoza, principalul tip de zahăr găsit în sânge.
La persoanele cu nivel normal sau ușor ridicat de zahăr din sânge, toleranța organismului la zahăr este măsurată într-o situație stresantă indusă prin administrarea unei cantități mari de glucoză. Cea mai obișnuită procedură este să prelevezi o probă inițială de sânge de la un individ în condiții de repaus alimentar, să lași individul gol pe vezică și apoi să administreze oral 50–100 grame de glucoză (de obicei 1 gram de glucoză pe kilogram de greutate corporală ideală) dizolvat în apă. Probele de sânge și urină pentru determinarea glicemiei sunt obținute 30 minute, 1 oră, 2 ore și 3 ore mai târziu. În mod normal, concentrația de glucoză în sânge se va ridica la aproximativ 140 mg / 100 ml în timp de 45-60 minute și se va întoarce în 1 1 / cu 2 -2 1 / cu 2ore până la intervalul normal de 80-120 mg / 100 ml. Cel mai valoros punct de diagnostic este de 2 ore, când valoarea ar trebui să fie mai mică de 120 mg / 100 ml.
Un test de toleranță la glucoză pe post poate transmite informații importante despre scăderea toleranței la zahăr la persoanele care suferă de o afectare a metabolismului zahărului, cum ar fi diabetul zaharat. La acești indivizi o toleranță scăzută la zahăr se manifestă printr-o curbă a nivelului zahărului din sânge care crește mai mult decât și revine mai lent la normal. Acest tip de curbă poate fi, de asemenea, observat la persoanele nondiabetice în timpul bolilor acute, după traumatisme sau în timpul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați; poate fi observată și la persoanele în vârstă cu întărirea arterelor sau a bolilor de inimă și la persoanele de vârstă mijlocie care au un exces excesiv de greutate.
Un test oral de toleranță la glucoză este utilizat pentru a confirma sau exclude diagnosticul de diabet zaharat atunci când un rezultat al testului glucozei din sânge nu este definitiv (adică, mai mare decât intervalul superior al valorii normale, dar mai mic decât nivelul de diagnostic pentru diabet). Chiar dacă un test de glucoză din sânge este obținut după postul de 10-12 ore și nivelul depășește 140 mg / 100 ml, este important să confirmați rezultatul cu o a doua determinare pentru a exclude alți factori care ar fi putut da anormal o dată rezultatul testului.
Testul de toleranță orală la glucoză măsoară răspunsul organismului la o sarcină provocată (o cantitate calculată pentru a evoca un răspuns) de glucoză. Cel mai adesea este utilizat în timpul sarcinii pentru a detecta intoleranța precoce la glucoză, care ar putea prezenta un risc semnificativ pentru sugar dacă starea a progresat spre diabet zaharat gestațional. După obținerea unui rezultat al testului de glucoză din sânge, se administrează 75 de grame de glucoză (100 g dacă pacienta este însărcinată) și se iau probe de sânge la fiecare 30 de minute timp de 2 ore. La pacienții cu diabet zaharat, valoarea glicemiei va crește la un nivel mai ridicat și va rămâne mai mare decât la persoanele care nu au diabet.
Un test de screening mai simplu, dar mai puțin fiabil este testul de glucoză din sânge postprandial de 2 ore. Acest test se efectuează la 2 ore după administrarea unei soluții standard de glucoză sau a unei mese care conține 100 de grame de carbohidrați. Un nivel de glucoză plasmatică peste 140 mg / 100 ml indică necesitatea unui test de toleranță la glucoză.
