Chirurgia stereotaxică, denumită și chirurgie stereotactică sau stereotaxie, o tehnică chirurgicală tridimensională care permite localizarea și tratarea leziunilor adânci în țesuturi folosind frigul (ca în criochirurgie), căldură sau substanțe chimice. Primul dispozitiv pentru chirurgie stereotaxică a fost descris în detaliu în 1908 de neurologul și chirurgul britanic Sir Victor Horsley și de fiziologul britanic Robert Henry Clarke. Acest dispozitiv, numit aparatul Horsley-Clarke, a facilitat studiul cerebelului la animale, permițând efectuarea unei leziuni electrolitice precise în creier. Pentru a se asigura că o leziune va fi introdusă în locul corect, Horsley și Clarke au creat atlasuri care conțin imagini cu creierul animalelor pe care au experimentat-o. La scurt timp după aceea, în 1918, primul aparat stereotaxic pentru om a fost proiectat de neurologul canadian Aubrey Mussen. Cu toate acestea, primele încercări de chirurgie stereotaxică la subiecți umani nu au fost făcute până în anii '40; aceste încercări au fost pioniere de neurologii americani Ernst A. Spiegel și Henry T. Wycis. De atunci, s-au făcut o serie de modificări și rafinări la dispozitivele, procedurile și atlasele stereotaxice, iar aceste progrese au îmbunătățit semnificativ utilitatea stereotaxiei.
terapeutice: chirurgie stereotactică
Chirurgia stereotactică este o tehnică neurochirurgicală valoroasă care permite leziunile adânci în creier care nu pot fi atinse altfel
Chirurgia stereotaxică este adesea folosită pentru localizarea leziunilor în creier și pentru a furniza radioterapie. În procedurile care implică creierul, cum ar fi terapia de ablație în boala Parkinson, capul este ținut nemișcat într-un inel al capului (cadru halo), iar leziunea sau zona de tratat este localizată folosind coordonate tridimensionale bazate pe informațiile din X- raze, tomografie axială computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică sau electrozi. În radioterapia, stereotaxia este utilizată pentru a focaliza radiațiile de mare intensitate pe zonele localizate pentru a micsora tumorile sau pentru a elimina malformații arteriovenoase. Tehnica stereotaxică este de asemenea extrem de eficientă pentru ghidarea biopsiilor de aspirație cu ac fin ale leziunilor cerebrale; necesită ca în craniu să fie făcută o singură gaură de spălare cu pacientul sub anestezie locală. De asemenea, biopsia cu ac fin este stereotaxică este utilizată pentru a evalua leziunile de sân care nu sunt palpabile, dar sunt detectate prin mamografie.
