Fiziologia exoftalmosului

Exoftalmul, de asemenea ortografiat exoftalm, numit și proptoză, proeminență anormală a unuia sau ambelor globuri oculare. Cea mai frecventă cauză a exoftalmului unilateral sau bilateral este boala ochilor tiroidieni sau oftalmopatia Graves. Proptoza apare din inflamație, proliferare celulară și acumularea de lichid în țesuturile care înconjoară globul ocular în priza sau pe orbita sa. Marea majoritate a persoanelor cu oftalmopatie Graves au, de asemenea (sau se vor dezvolta ulterior) disfuncții tiroidiene. Alte cauze ale exoftalmosului includ alte afecțiuni inflamatorii orbitale, răspândirea infecției din sinusurile paranasale sau dinți, traume, diverse tumori orbitale și anomalii vasculare (vascule sanguine) ale orbitei. De asemenea, trebuie menționat că ochii „proeminenți” pot fi o trăsătură normală moștenită în anumite familii.

Exoftalmul duce adesea la o expunere crescută a suprafeței ochilor, ceea ce poate produce iritare și roșeață. Alte simptome sau descoperiri care pot coincide cu exoftalmul includ umflarea sau retragerea pleoapelor, durere orbitală profundă și vedere dublă. În cazuri grave, vederea poate fi amenințată de deteriorarea corneei indusă de expunere sau de compresia nervului optic din orbită. Tratamentul exoftalmosului simptomatic este îndreptat către corectarea oricăror afecțiuni de bază (de exemplu, hipertiroidism), precum și asigurarea lubrifierii suprafeței ochilor, dacă este necesar. Exoftalmele persistente din oftalmopatia Graves pot fi administrate cu medicamente, chirurgie sau radioterapie. Pierderea vederii sau modificările care pot pune în pericol vederea viziunii asociate cu exoftalmos necesită o intervenție promptă.