Principal sănătate și medicamente

Patologia stenozei mitrale

Patologia stenozei mitrale
Patologia stenozei mitrale

Video: Mitral Stenosis - sound & animation 2024, Mai

Video: Mitral Stenosis - sound & animation 2024, Mai
Anonim

Stenoza mitrală, îngustarea valvei mitrale, a cărei funcție este de a permite sângelui să curgă din atrium sau camera superioară, către ventriculul sau camera inferioară, din partea stângă a inimii și pentru a preveni revenirea sa. Îngustarea valvei mitrale este de obicei un rezultat al febrei reumatice; rar, supapa îngustată este un defect congenital. Afecțiunea, cea mai frecventă la femeile sub 45 de ani, este diagnosticată prin recunoașterea sunetelor cardiace tipice și confirmată de anumite tipare care apar în ecocardiografie sau electrocardiografie.

Îngustarea valvei crește presiunea în atriul stâng și în venele pulmonare și capilarele (sângele oxigenat din plămâni intră în atriul stâng prin intermediul venelor pulmonare). Presiunea crescută în vasele pulmonare poate duce la congestionarea plămânilor și colectarea lichidului în țesuturile pulmonare. O consecință este dificultatea respirației, în special după exercițiu. Dacă vasele mici ale plămânilor dezvoltă rezistență, eventual prin îngroșarea pereților lor, acumularea de lichid în plămâni scade, dar creșterea presiunii în ventriculul drept al inimii (din care este pompat sângele către plămâni) poate duce la eșec precoce al părții drepte a inimii.

Fibrilația atrială sau răsucirea necontrolată și neregulată a camerelor superioare ale inimii, apare la majoritatea persoanelor care au stenoză mitrală. O altă posibilă complicație este dezvoltarea cheagurilor de sânge în atriul stâng; acestea se pot dezlipi și se pot deplasa prin artere până la rinichi, splină, picioare sau creier, obstrucționând fluxul de sânge în acele puncte cu moartea în consecință a țesutului.

Tratamentul medical include reglarea exercițiului fizic pentru a evita oboseala și pentru a minimiza dificultățile de respirație; reducerea aportului de sodiu și creșterea excreției de sodiu pentru a reduce acumularea de lichide în țesuturi; și administrarea de anticoagulante pentru a reduce posibilitatea formării cheagului. Tratamentul chirurgical este înlocuirea valvei cu unul din Dacron, oțel inoxidabil sau alt material special sau cu un transplant de supapă dintr-o inimă de porc.